發(fā)表于:2023-01-27 00:00:00 來(lái)源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:3917次
牙齒問(wèn)題是最常見(jiàn)的問(wèn)題。我們牙齒上的囊腫是什么?膿腫嗎?或肉芽腫嗎?到底有沒(méi)有手術(shù)? 讓我和大家回顧一下臨床實(shí)踐中最常見(jiàn)的根尖周病變。為便于影像鑒別,我院近年收治病例中發(fā)現(xiàn)多例典型上前牙病例(所選病例均為一次性非手術(shù)性RCT治療,術(shù)后隨訪至少半年)
P1。根尖周肉芽腫也是慢性根尖周炎患者中最常見(jiàn)的疾病。雖然圖像表現(xiàn)常為圓形,但空腔的大小一般較小,炎癥的邊界也不是特別清楚。有時(shí)還會(huì)伴有反復(fù)的瘺管。常規(guī)的簡(jiǎn)單單次rct可取得良好的愈合效果
P2。根尖周的膿腫。圖像上可見(jiàn)膿腫較大。有時(shí)患者來(lái)看病時(shí)可能會(huì)有明顯的腫脹和疼痛癥狀。開(kāi)髓后,可有大量膿液從髓腔溢出。在這里,膿腫的急性期,特別是減壓不充分時(shí),不能一次性治療。充分減壓后,完美的治療會(huì)有很好的恢復(fù)
P3。根尖周囊腫通常有清晰的邊界。我們可以很容易地從圖像中畫(huà)出整個(gè)破壞范圍,也就是我們常說(shuō)的骨白線。非感染狀態(tài)的小囊腫通常沒(méi)有癥狀。根據(jù)過(guò)去個(gè)別病例回顧,一次性根管治療也會(huì)有很好的效果 水果。
P4。感染的根尖周囊腫通常有較大的骨破壞。 好消息是,它是在這種狀態(tài)與牙齦組織腫脹或膿溢出。 常提示囊壓已釋放到一定程度,故有的病例仍有。這是一次性治療的嘗試。術(shù)后半年復(fù)查,愈合較其他囊性病例快
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