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自闭症儿童的语言特质及训练

2016-4-12 17:08:30字体:
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自闭症儿童的家长常觉纳闷为什么孩子的语言发展会特别困难,而且伴随有语言表达的特殊形式,这里我就先来探讨造成他们语言发展迟缓的原因:

(一)感官方面:小孩学语言刚开始都是利用视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉、运动觉等各种感观吸收外界的讯息,约百分之四十自闭儿的听知觉有异常问题,有些出现选择性的听觉,会忽视一些声音,有些则对某些频率的声音过度敏感,所以我们会看到孩子突然的尖叫、情绪不安,有研究证实他们是听到某种频率的声音,一般人并不会听到或理会这种声音,但对他们可能造成极大的刺激或耳朵疼痛,而引发他们的情绪问题。

(二)认知方面:百分之七十五的自闭症儿童伴随着轻、中、重度不等的智能障碍,这当然影响到孩子的学习、同时自闭儿的注意力比较短暂,持续力比较低,更影响学习效果。

(三)动作能力:自闭儿的粗动作,如跑、跳、攀爬等一般都很正常,比较大的问题在于动作的模仿和动作的计划,动作的模仿问题可以从要求他跟我们做拍手、摸头、蹲下、站起来、一些韵律性的动作看出,他们这方面的配合能力通常不佳,动作计划就是给他下达指令后,他达成的能力也是有问题的,而这种动作计划可由孩子的口腔动作看出来,很多家长认为孩子什么都能吃、吃的很干净、也不会流口水,应没有口腔动作的问题,其实吃的部份只是口腔的自动性动作,这和动作计划的主动性动作是不相同的,譬如你拿一枝棒棒糖在他嘴巴前面,他无法指挥他的舌头伸出去到达棒棒糖的位置,相同的,舌头移往左、右、上、下的动作可能都无法自主性的控制,这种是属于大脑高层次的统合动作,和他平常用舌头去舔嘴唇上的饭粒是不尽相同的,而我们的发音就是要靠大脑高层次的指挥系统来完成,所以许多小朋友,想要发某种音却发不出来即使口形做对了,也没有声音,这种发音和构音的协调很差,就是动作计划的问题。

(四)社会行为:语言的发展是以互动为依归,听与说之间来产生沟通,自闭儿在和人互动的技巧很差,而且互动的兴趣和动机也很差,就形成沈溺于自我的世界中,如此一来沟通行为很难建立,沟通行为不多,语言发展的机会就更少。

综观以上我们可以归纳出自闭儿语言的问题有下列各项:

(一)语言理解困难:百分之三十五以上的自闭儿很难发展出具有功能性的语言沟通能力,发展出语言的自闭儿也可能还有语言理解的困难,常常是用语言表面的词句意思去解释。而不能体会抽象的意义,譬如我们常说的「流血不如流汗」他就只能理解「流血」和「流汗」,想不透其中隐含的关系,像这种抽象的意义对他们是极困难的,所以他们听话都只是听表面的意思。

(二)仿说能力很强,有时是立即的仿说,有时是过些时后候的延宕仿说,所以教导时要以认知理解为前提。

(三)认知学习较慢,所以语汇也比较缺乏,通常都是使用具体的语汇,如名词(东西、人物的名词)、动词(动作的名词),我要吃XX、我要买XX等等,这些是比较容易学的,但是对形容词、副词、虚词等抽象的用字就很难理解,像很高兴、悲伤、因为、所以、虽然等,这些都很难学会或发展出来。

(四)语法不熟:自闭儿有些有不少的语汇,但把语汇组合起来使用的能力就很差,通常使用的都是简单句或命令句,我要做XX、去买 XX;少用疑问句或因果关系的表达语句,如「我可不可以?、你如果XX就会XX」等的复杂句,他们很少理解或使用。

(五)系统叙述的能力差:有些高功能自闭儿虽已有表达或转述一些事情的能力,但能很难把整个事见件做详细而有系统的叙述,通常要别人问一句,他答一句,自己无法有结构的叙述或组织一个故事。

自闭儿语言训练的一般步骤;

(一)模仿(注意力、配合能力):从大动作开始,每天从做早操、体能活动、蹦蹦跳跳等大动作开始模仿,进展到听指令做动作,如手举起来,转圈圈等。

(二)增加口腔自主性动作能力:从ㄚ一ㄨㄝㄛ、啦…等开始模仿,再是模仿拟声词,先藉用拟声词建立发音技巧,如小狗来了汪汪汪、小猫来了喵喵喵、电话响了铃铃铃等,比较容易让他学习,增加口腔动作计划能力;再来是仿说语词、片语、句子等循序渐近,再自动说、问答、叙述故事等。

(三)发展认知(感知觉):扩展他的生活经验,让他了解每件事和认知结合,才不会流于只仿说而不意会,所以要教小猫时应要让他同时看到小猫或图片,才发出小猫、喵喵等声音,口语和认知的结合是相当重要的,日后才真正能对他的自动说有帮助。

(四)其他建议:提供功能性沟通工具,在孩子还不会口语沟通时,可使用一些其他沟通方式,如使用手势、动作、指图片等的综合沟通法。增加他的沟通动机,不要太快速满足孩子,制造他的沟通需求,他才有机会跟你做沟通、互动。一定要随机教学,孩子摸到什么,看到什么,就可以告诉他,点点滴滴地增加他的认知,随时都是适当的教学机会和情境。重复的累积,孩子会在长期记忆达到时,再适当情境发展出自己的口语。


 

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